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甘政辦發(fā)〔2017〕151號
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府有關部門，中央在甘有關單位：
為貫徹落實《國務院辦公廳關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》（國辦發(fā)〔2017〕13號），切實提高全省藥品質(zhì)量療效，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、凈化流通環(huán)境，規(guī)范用藥行為，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，全面推進健康甘肅建設，經(jīng)省政府同意，結(jié)合我省實際，提出如下實施意見。
一、提高藥品質(zhì)量療效，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構調(diào)整
?。ㄒ唬┳龊盟幤纷怨芾砼c服務。
充實藥品審查受理、現(xiàn)場檢查、技術審評力量，前移服務關口，加強對企業(yè)的業(yè)務指導和技術服務。優(yōu)化藥品受理審核程序，加快新藥和仿制藥受理審核。加強藥品注冊研制現(xiàn)場核查和生產(chǎn)現(xiàn)場檢查數(shù)據(jù)核查，嚴懲數(shù)據(jù)造假行為。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局）
?。ǘ┮龑?、鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)按相關指導原則開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作。
利用現(xiàn)有財政專項資金，對通過評價的企業(yè)給予一定資金支持。對用于一致性評價研究用的進口參比制劑，加快審批協(xié)調(diào)，提高通關效率。指導有條件的醫(yī)療機構、高等院校、科研機構和其他社會辦檢驗檢測機構依法開展一致性評價生物等效性試驗。通過一致性評價的藥品品種,醫(yī)療機構應優(yōu)先采購。同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的,在藥品集中采購等方面不再選用未通過一致性評價的品種。（責任部門：省食品藥品監(jiān)管局、省工信委、省財政廳、省科技廳、省人社廳）
?。ㄈ┩七M藥品上市許可持有人制度試點工作。
學習借鑒藥品上市許可持有人試點省市的經(jīng)驗和做法，開展宣傳培訓，結(jié)合我省科技創(chuàng)新政策，鼓勵藥品科研院所、高等學校、科研人員等研制開發(fā)新藥，促進新產(chǎn)品、新技術、科研項目和已有產(chǎn)能對接，激發(fā)各創(chuàng)新主體參與科技創(chuàng)新的積極性和主動性。（責任部門：省食品藥品監(jiān)管局、省科技廳）
（四）加強藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管。
1.強化藥品生產(chǎn)監(jiān)督檢查。督促企業(yè)嚴格執(zhí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（以下簡稱GMP），如實記錄生產(chǎn)過程各項信息，確保數(shù)據(jù)真實、完整、準確、可追溯。企業(yè)對藥品原輔料變更、生產(chǎn)工藝調(diào)整等，應進行充分驗證。強調(diào)主體責任，嚴格落實質(zhì)量受權人制度。完善“雙隨機、一公開”監(jiān)督管理機制，加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行GMP情況的監(jiān)督檢查，確?；舅幬锷a(chǎn)企業(yè)每年監(jiān)督檢查不少于2次，對重點監(jiān)管企業(yè)每年跟蹤檢查1次，其他按不少于10%的比例隨機進行跟蹤檢查。加大對高風險品種和中藥飲片的抽檢力度，及時處置抽驗及檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，把風險控制在可控的范圍。完善藥品監(jiān)督檢查情況通報制度，及時向社會公布檢查結(jié)果。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局）
2.嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品的違法犯罪行為。完善食品藥品監(jiān)管與公安協(xié)作機制，進一步做好行政執(zhí)法與刑事司法銜接，對涉嫌犯罪的及時移送公安機關，對重點案件公開上網(wǎng)掛牌督辦，依法嚴懲，發(fā)揮查處一批、教育一片的威懾作用。公安機關在案件偵辦中發(fā)現(xiàn)問題產(chǎn)品流向的，要及時通報藥品監(jiān)督管理部門采取下架、召回等措施，防止繼續(xù)流散危害社會。加大對違法違規(guī)行為的曝光力度，明確地方監(jiān)管部門的信息報送和公開曝光的程序和要求。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省公安廳）
?。ㄎ澹┘哟筢t(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構調(diào)整力度。
1.支持企業(yè)開展技術創(chuàng)新。支持符合條件的企業(yè)和科研院所申報國家重大新藥創(chuàng)制等國家科技計劃（專項、基金等），提升我省藥物創(chuàng)新能力和質(zhì)量療效。強化我省藥物研發(fā)能力建設，加快科研成果轉(zhuǎn)化，引導、支持以中藥制劑為基礎研制中藥新藥，帶動我省中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構調(diào)整和資源優(yōu)化配置。(責任單位：省科技廳、省衛(wèi)生計生委、省工信委、省食品藥品監(jiān)管局)
2.積極培育隴藥產(chǎn)業(yè)品牌。鼓勵和指導醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)較為集中、條件較為成熟的區(qū)域開展“全國知名品牌創(chuàng)建示范區(qū)”建設，進一步提高產(chǎn)業(yè)集約化、品牌化發(fā)展水平，增強我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力和品牌影響力。支持企業(yè)參與開展品牌價值評價、發(fā)布、推廣、技術服務等活動，實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，積極爭創(chuàng)甘肅名牌產(chǎn)品和省政府質(zhì)量獎，不斷提升品牌價值，推動打造國內(nèi)國際知名品牌。 (責任單位：省質(zhì)監(jiān)局、省工信委、省科技廳、省食品藥品監(jiān)管局)
3.優(yōu)化中藥材產(chǎn)業(yè)布局和種植結(jié)構。堅持傳統(tǒng)大宗藥材向優(yōu)生道地產(chǎn)區(qū)集中、名貴珍稀藥材向原生態(tài)區(qū)集中的原則，重點扶持中藥材道地品種和產(chǎn)區(qū)。大力推廣道地中藥材的規(guī)范化技術規(guī)程，鼓勵形成“企業(yè)＋基地＋農(nóng)戶”的一體化生產(chǎn)模式。支持中藥材加工企業(yè)和合作社流轉(zhuǎn)土地，建設規(guī)?；⒁?guī)范化生產(chǎn)示范基地。通過政策引導和資金扶持，鼓勵社會資本投資中藥材產(chǎn)業(yè)，做大做強一批經(jīng)濟實力強、有市場知名品牌、有規(guī)范化種植基地的中藥材精深加工企業(yè)。普及安全貯藏技術，延長中藥材上市周期，穩(wěn)定產(chǎn)地銷售價格，穩(wěn)定藥農(nóng)收入。完善中藥材良種繁育體系建設，支持傳統(tǒng)優(yōu)勢道地藥材的品種改良和提純復壯，培育和推廣優(yōu)良品種。加大藥用野生動植物資源保護力度，實現(xiàn)藥用資源的可持續(xù)發(fā)展。（責任部門：省農(nóng)牧廳、省工信委、省食品藥品監(jiān)管局）
?。┍Ｕ纤幤酚行Ч?。
1.健全短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預警和分級應對機制，建立完善短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度，動態(tài)掌握重點企業(yè)生產(chǎn)情況，統(tǒng)籌采取定點生產(chǎn)、藥品儲備、應急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施，確保藥品市場供應。落實短缺藥品月報告制度，督促276個省、市、縣、鄉(xiāng)監(jiān)測點上報短缺藥品信息。完善應急采購制度，加強應急采購管理，調(diào)整《甘肅省省級醫(yī)藥儲備品種目錄》，以適應對急救、解毒、常態(tài)短缺藥品和災情、疫情及突發(fā)事件的藥品供應。動態(tài)調(diào)整《甘肅省直接掛網(wǎng)藥品目錄》（短缺藥品清單），完善短缺藥品信息互聯(lián)互通平臺，為進一步保障急救短缺類藥品的供應做好工作。(責任單位：省衛(wèi)生計生委、省工信委、省商務廳、省食品藥品監(jiān)管局)
2.加強對麻醉藥品、精神藥品以及含特殊藥品復方制劑的監(jiān)管。嚴格落實特殊藥品經(jīng)營企業(yè)在國家食品藥品監(jiān)管總局特藥信息報告系統(tǒng)入網(wǎng)、批準文號錄入審核及購銷明細上報制度，加強對麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位的監(jiān)督管理，落實檢查頻次和定期報送制度，保證麻醉藥品和精神藥品的安全。(責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委、省公安廳)
3.支持質(zhì)量可靠、療效確切的醫(yī)療機構中藥制劑規(guī)范使用。對僅應用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種實施備案。醫(yī)療機構應當加強對備案的中藥制劑品種的不良反應監(jiān)測和報告。藥品監(jiān)督管理部門應當加強對備案的中藥制劑品種配制、使用的監(jiān)督檢查。 (責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委)
二、整頓藥品流通秩序，推進藥品流通體制改革
（七）推動藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
1.以提高行業(yè)集中度和組織化程度為導向，鼓勵和支持有條件的藥品流通企業(yè)通過兼并、參股、控股等方式進行強強聯(lián)合，向規(guī)?；⒓瘓F化和集約化經(jīng)營發(fā)展，加快提升企業(yè)規(guī)模實力，增強市場競爭力。鼓勵有實力和資質(zhì)的藥品流通企業(yè)有序建設一批社會化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的藥品物流配送中心。鼓勵省內(nèi)大型藥品流通企業(yè)異地設倉、整合中小型藥品流通企業(yè)倉儲運輸資源，提升藥品物流配送服務；鼓勵中小型藥品流通企業(yè)向分銷配送模式轉(zhuǎn)型，滿足多層次藥品市場流通需求。（責任單位：省商務廳、省工信委、省食品藥品監(jiān)管局）
2.推進藥品零售企業(yè)經(jīng)營連鎖化、實行分級分類管理。鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)開辦藥品零售連鎖企業(yè)，實施批發(fā)零售一體化經(jīng)營，鼓勵單體藥店加入零售連鎖企業(yè)，提高零售連鎖率。進一步優(yōu)化藥品零售分級分類管理，推進零售藥店連鎖化、標準化、規(guī)?；?、信息化發(fā)展。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省商務廳）
?。ò耍┩菩兴幤焚忎N“兩票制”。
1.全面實施“兩票制”。通過藥品分類、醫(yī)療機構分級及區(qū)域劃分，積極穩(wěn)妥推進“兩票制”實施。全省三級公立醫(yī)院2017年10月1日起全面貫徹落實“兩票制”，二級公立醫(yī)療機構于新一輪藥品集中采購中標結(jié)果執(zhí)行起全面落實“兩票制”，2018年底前落實到位。各地、各相關部門要積極為“兩票制”落地創(chuàng)造有利條件，破除地方保護，清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)健康發(fā)展的不合理政策和規(guī)定。藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機構購銷藥品要建立信息完備的購銷記錄，做到票據(jù)、賬目、貨物、貨款相一致，隨貨同行單與藥品同行。開發(fā)“發(fā)票維護及查詢系統(tǒng)”，建立藥品采購信息、發(fā)票信息、隨貨同行信息的電子化查詢、驗證和追溯，探索通過與稅務等部門電子發(fā)票信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)電子“兩票制”查驗。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省商務廳、省國稅局）
2.加強對“兩票制”實施情況的監(jiān)管。把藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機構執(zhí)行“兩票制”納入日常監(jiān)督檢查范圍。各級食品藥品監(jiān)督管理部門要將藥品流通企業(yè)實施“兩票制”情況納入監(jiān)督檢查范圍，對企業(yè)違反“兩票制”規(guī)定的情況，應當及時處理，并通報省衛(wèi)生計生委和省級藥品采購機構。稅務部門要加強對藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構的發(fā)票管理，依法加大對偷逃稅行為的稽查力度，為“電子化發(fā)票”互聯(lián)共享創(chuàng)造條件、提供支持。各級財政部門要對“兩票制”電子信息追溯監(jiān)管體系建設及運行費用給予支持。嚴厲打擊藥品購銷中的壟斷行為、不正當競爭行為和侵害消費者合法權益行為。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省國稅局）
（九）完善藥品采購機制。全面落實藥品分級分類采購政策，按照公開透明、公平競爭的原則，科學設置評審因素，進一步提高醫(yī)療機構在藥品集中采購中的參與度，鼓勵醫(yī)院聯(lián)合采購。強化藥品采購與醫(yī)保支付的聯(lián)動，發(fā)揮藥品支付標準的杠桿作用，建立“超支合理分擔、結(jié)余獎勵留用”的激勵政策。加強對中標藥品和陽光采購藥品的管理，建立藥品品種、質(zhì)量、價格的動態(tài)調(diào)整機制。加強國家藥品供應保障綜合管理信息平臺和省級藥品集中采購平臺規(guī)范化建設，完善藥品采購數(shù)據(jù)共享機制。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省發(fā)展改革委）
（十）加強藥品購銷管理。制定購銷合同范本，督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格履行。藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責任，保證藥品及時生產(chǎn)、配送。加強對交易三方的監(jiān)管，依托甘肅省藥品集中采購平臺為全省醫(yī)療機構、中標企業(yè)和配送企業(yè)建立誠信檔案數(shù)據(jù)庫。引入銀行提供資金周轉(zhuǎn)，實現(xiàn)藥款30天結(jié)算。對違反誠信約定、配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，給予約談、通報批評、警告、取消中標資格并納入黑名單，公立醫(yī)院2年內(nèi)不得采購其藥品。醫(yī)療機構等采購方要及時結(jié)算貨款，對違反合同約定，無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構，衛(wèi)生計生部門要及時糾正并予以通報批評，記入企事業(yè)單位信用記錄。藥品按期回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評的重要內(nèi)容。（責任單位：省衛(wèi)生計生委）
?。ㄊ唬┱嗡幤妨魍I域突出問題。
1.開展藥品經(jīng)營企業(yè)突出問題專項整治。嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為，依法嚴肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機構，嚴肅追究相關責任人的責任；涉嫌犯罪的，及時移送司法機關處理。對查實的違法違規(guī)行為，記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開，公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關企業(yè)藥品；對累犯或情節(jié)較重的，依法進一步加大處罰力度，提高違法違規(guī)成本。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省公安廳、省國稅局、省地稅局）
2.加強對醫(yī)藥代表的備案管理。建立“醫(yī)藥代表管理平臺”，將全省藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)醫(yī)藥代表納入平臺登記備案，實行動態(tài)化管理，平臺信息向社會公開查詢，充分發(fā)動社會監(jiān)督力量，讓醫(yī)務人員和公眾對其合法身份和學術推廣行為進行監(jiān)督。醫(yī)藥代表不得承擔藥品銷售任務，對違規(guī)銷售藥品的醫(yī)藥代表，相關部門要實時將其違規(guī)銷售藥品的行為記入個人信用記錄。(責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委)
?。ㄊ娀瘍r格信息監(jiān)測。
1.健全藥品價格監(jiān)測體系，完善藥品價格監(jiān)測報告制度，進一步做好放開藥品價格的監(jiān)測，并及時向社會公布監(jiān)測信息。監(jiān)督、促進省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)按期完成藥品出廠價格信息可追溯相關工作。建立統(tǒng)一的跨部門價格信息平臺，做好與藥品集中采購平臺（公共資源交易平臺）、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通，加強與有關稅務數(shù)據(jù)的共享。（責任單位：省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、省國稅局、省地稅局）
2.強化對競爭不充分藥品的價格監(jiān)管。對社會反映強烈、價格變動異常或與同品種價格差異過大的藥品，要及時研究分析，必要時開展成本價格專項調(diào)查。（責任單位：省發(fā)展改革委）
?。ㄊ┩七M“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。
1.引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展。引導具備互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售條件的零售連鎖企業(yè)積極推進線上線下融合發(fā)展，依托實體店，采取“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型銷售及配送方式在互聯(lián)網(wǎng)銷售非處方藥（OTC）藥品；鼓勵藥品流通企業(yè)充分應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術，提高藥品營銷、支付、售后服務等環(huán)節(jié)的信息化水平。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省工信委、省商務廳）
2.促進互聯(lián)網(wǎng)藥事服務發(fā)展。鼓勵大型藥品零售連鎖企業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)，開展藥師網(wǎng)上藥事服務,指導合理用藥，提升群眾網(wǎng)絡購藥的安全性。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省工信委）
三、規(guī)范醫(yī)療和用藥行為，改革調(diào)整利益驅(qū)動機制
?。ㄊ模┐龠M合理用藥。
1.加強合理用藥管理。公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。醫(yī)療機構要將藥品采購使用情況作為院務公開的重要內(nèi)容，每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息;加大合理用藥培訓、考核，落實處方點評、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定，重點監(jiān)控抗生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用，對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示，并建立約談制度。對醫(yī)療機構藥物合理使用情況進行考核排名，考核結(jié)果與院長評聘、績效工資核定等掛鉤。（責任單位：省衛(wèi)生計生委）
2.擴大臨床路徑覆蓋面。2020年底前實現(xiàn)全省二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。增加開展臨床路徑管理工作的醫(yī)療機構及科室數(shù)量，提高臨床路徑管理病例總數(shù)、入徑率和完成率。（責任單位：省衛(wèi)生計生委）
?。ㄊ澹┻M一步破除以藥補醫(yī)機制。
1.持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，統(tǒng)籌推進取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務價格、落實政府投入責任、改革支付方式以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等，醫(yī)保支付、醫(yī)保控費等政策互相銜接。合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值的醫(yī)療服務價格，降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗價格與藥品、耗材等費用騰出的空間，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格。建立科學合理的多方共擔補償機制，健全完善公立醫(yī)院補償新機制。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人社廳）
2.推進醫(yī)藥分開。醫(yī)療機構應按藥品通用名開具處方，主動向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥，醫(yī)療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。（責任單位：省衛(wèi)生計生委）
3.嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。合理確定和量化醫(yī)藥費用增長幅度，并落實到醫(yī)療機構。將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤，對達不到控費目標的醫(yī)院，暫停其等級評審準入、新增床位審批和大型設備配備等資格，視情況核減或取消資金補助、項目安排，并追究醫(yī)院院長相應的管理責任?？刂颇夸浲庥盟幈壤⑴c醫(yī)保支付掛鉤。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省財政廳）
?。ㄊ娀t(yī)保規(guī)范行為和控制費用的作用。
1.強化醫(yī)保規(guī)范行為。推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革，充分發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構信用等級管理和黑名單管理制度。強化協(xié)議管理，細化規(guī)范協(xié)議內(nèi)容，促進醫(yī)療機構為參保人員提供合理優(yōu)良的基本醫(yī)療服務，促使醫(yī)療機構主動規(guī)范醫(yī)療行為、降低運行成本。（責任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計生委）
2.及時修訂醫(yī)保藥品目錄。嚴格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進行乙類藥品調(diào)整，于2017年7月31日前發(fā)布本地基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調(diào)整的數(shù)量（含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍）不超過國家乙類藥品數(shù)量的15%。（責任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計生委）
3.深化醫(yī)保付費方式改革。在全省全面實施基本醫(yī)療保險付費總額控制，加強基金運行風險防范的基礎上，結(jié)合基金收支預算管理，進一步深化支付方式改革，穩(wěn)步推進按單病種、按人頭、按病種組（DRGs）等多種付費方式改革，促進醫(yī)療機構規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制成本，合理確定醫(yī)保支付標準。（責任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計生委）
4.深入研究醫(yī)保管理機制創(chuàng)新。規(guī)范職工補充醫(yī)療保險政策，加強各類醫(yī)療保險制度的銜接，探索研究職工個人賬戶改革，建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。結(jié)合信息系統(tǒng)建設，推廣智能監(jiān)控以及社會保險藥品分類與代碼行業(yè)標準應用。探索建立長期護理保險制度。（責任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計生委）
?。ㄊ撸┓e極發(fā)揮藥師作用。
1.落實藥師權利和責任，充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。醫(yī)療機構應當配備臨床藥師，臨床藥師應當全職參與臨床藥物治療工作，指導患者安全用藥。對藥師開展的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導、規(guī)范用藥等工作，探索合理補償途徑，并做好與醫(yī)保等政策的銜接。 (責任單位：省衛(wèi)生計生委、省人社廳)
2.加強零售藥店藥師培訓和使用。合理規(guī)劃配置藥學人才資源，強化數(shù)字身份管理，加強藥師隊伍建設。以市為單位，探索多種形式組織開展零售藥店藥師培訓，提升藥店藥師的藥事服務能力和水平。結(jié)合日常監(jiān)督檢查，加強對執(zhí)業(yè)藥師在職在崗、履行處方審核職責的監(jiān)管。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省人社廳）
甘肅省人民政府辦公廳
2017年8月31日
